Health-related quality of life of patients submitted to correction of heart valve diseases / Qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes submetidos à correção de valvopatias

INTRODUCTION: The measurement of the health-related quality of life construct can reveal the positive repercussions on the lives of patients undergoing corrective valve procedures, as well as revealing points that prevent new surgical approaches. OBJECTIVE: To identify the health-related quality of life of valvular heart disease in the perioperative period of conventional valve surgery. METHODS: This is an integrative literature review. Searches were performed independently in four databases using controlled and uncontrolled descriptors. Eligibility criteria were: original articles that addressed the assessment of the health-related quality of life of valvular patients undergoing valve repair and/or valve prosthesis implantation; in Portuguese, English, and Spanish; with a time frame for convenience between 2015 and 2019. RESULTS: 14 studies comprised the final review sample, despite being studies conducted in different countries and with different designs, it was possible to verify the improvement in health-related quality of life when evaluated through generic instruments in valvular patients after valve surgery. However, in studies in which the assessment of the construct occurred through specific instruments, the existence of factors that can interfere with the quality of life of patients undergoing valve implantation was revealed. CONCLUSION: It was noticed that there was generally an improvement in health-related quality of life after the surgical intervention.

INTRODUÇÃO: A mensuração do constructo qualidade de vida relacionada à saúde pode revelar as repercussões positivas na vida dos pacientes submetidos a procedimentos valvares corretivos, bem como revelar pontos que para prevenção de novas abordagens cirúrgica. OBJETIVO: Identificar a qualidade de vida relacionada à saúde de valvopatas no perioperatório de intervenção cirúrgica valvar convencional. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. As buscas foram realizadas de forma independente, em quatro bases de dados por meio de descritores controlados e não controlados. Os critérios de elegibilidade foram: artigos originais que abordassem a avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de valvopatas submetidos à plastia valvar e/ou implante de prótese valvar; nos idiomas português, inglês e espanhol; com recorte temporal por conveniência entre 2015 e 2019. RESULTADOS: 14 estudos compuseram a amostra final da revisão, apesar de serem estudos realizados em distintos países e com diferentes delineamentos foi possível verificar a melhora da qualidade de vida relacionada à saúde quando avaliada por meio de instrumentos genéricos em valvopatas após a intervenção cirúrgica valvar. Todavia, nos estudos em que a avaliação do constructo ocorreu por meio de instrumentos específicos, foi revelada a existência de fatores que podem interferir na qualidade de vida dos pacientes submetidos aos implantes valvares. CONCLUSÃO: Percebeu-se que geralmente houve melhora da qualidade de vida relacionada à saúde após a intervenção cirúrgica.

Cardiac anxiety in the perioperative period of patients undergoing cardiac surgical procedures: an observational study / Ansiedad cardíaca en el perioperatorio de pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos cardíacos: estudio observacional / Ansiedade cardíaca no período perioperatório de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos cardíacos: estudo observacional

ABSTRACT Objective: to compare cardiac anxiety symptoms in patients undergoing coronary artery bypass graft and valve surgery repair in the preoperative period, on the day of hospital discharge and on the first return visit after hospital discharge. Methods: an observational study, carried out in inpatient units and in outpatient clinic of a university hospital. Data were collected through interviews. Cardiac anxiety symptoms were assessed using the Cardiac Anxiety Questionnaire. Results: we observed the effect of time on cardiac anxiety symptoms of patients undergoing coronary artery bypass graft in the total score and in the "Avoidance" domain at discharge and at the first return visit. In patients undergoing valve repair surgery, the effect of time on symptoms was observed only in the first return visit, when compared with the preoperative period. Conclusion: the findings revealed increased cardiac anxiety symptoms in the postoperative period, discharge and first return, when compared to the preoperative period.

RESUMEN Objetivo: comparar los síntomas de ansiedad cardiaca en pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica y reparación valvular en el preoperatorio, en el día del alta hospitalaria y en la primera visita posterior al alta hospitalaria. Métodos: estudio observacional, realizado en las unidades de hospitalización y en la consulta externa de un hospital universitario. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas. Los síntomas de ansiedad cardíaca se evaluaron mediante el Cuestionario de Ansiedad Cardíaca. Resultados: observamos el efecto del tiempo sobre los síntomas de ansiedad cardiaca de los pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica en la puntuación total y en el dominio "Evitación" al alta y en la primera visita de regreso. En pacientes sometidos a corrección quirúrgica de cardiopatía valvular, el efecto del tiempo sobre los síntomas se observó sólo en la primera visita de seguimiento, en comparación con el período preoperatorio. Conclusión: los hallazgos revelaron un aumento de los síntomas de ansiedad cardiaca en el postoperatorio, alta y primer retorno, en comparación con el preoperatorio.

RESUMO Objetivo: comparar os sintomas de ansiedade cardíaca em pacientes submetidos às cirurgias de revascularização do miocárdio e de correção de valvopatias no pré-operatório, no dia da alta hospitalar e no primeiro retorno após a alta hospitalar. Métodos: estudo observacional, realizado nas unidades de internação e no ambulatório de um hospital universitário. Os dados foram coletados por entrevistas. Os sintomas de ansiedade cardíaca foram avaliados utilizando o Questionário de Ansiedade Cardíaca. Resultados: observamos o efeito do tempo nos sintomas de ansiedade cardíaca dos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio no escore total e no domínio "Evitação" na alta e no primeiro retorno. Em pacientes submetidos à correção cirúrgica de valvopatias, observou-se o efeito do tempo nos sintomas apenas no primeiro retorno, quando comparados com o pré-operatório. Conclusão: os achados revelaram o aumento dos sintomas de ansiedade cardíaca no pós-operatório, alta e primeiro retorno, quando comparados com o pré-operatório.

Cardiac anxiety in the perioperative period of patients undergoing cardiac surgical procedures: an observational study.

OBJECTIVE: to compare cardiac anxiety symptoms in patients undergoing coronary artery bypass graft and valve surgery repair in the preoperative period, on the day of hospital discharge and on the first return visit after hospital discharge. METHODS: an observational study, carried out in inpatient units and in outpatient clinic of a university hospital. Data were collected through interviews. Cardiac anxiety symptoms were assessed using the Cardiac Anxiety Questionnaire. RESULTS: we observed the effect of time on cardiac anxiety symptoms of patients undergoing coronary artery bypass graft in the total score and in the "Avoidance" domain at discharge and at the first return visit. In patients undergoing valve repair surgery, the effect of time on symptoms was observed only in the first return visit, when compared with the preoperative period. CONCLUSION: the findings revealed increased cardiac anxiety symptoms in the postoperative period, discharge and first return, when compared to the preoperative period.

Effect of an educational program on physical activity in individuals undergoing their first percutaneous coronary intervention: A randomized clinical trial.

BACKGROUND: Educational programs designed for specific populations to improve regular physical activity need to be tested. OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness of an educational program, when compared to usual care, on improving physical activity 5 to 7 months after hospital discharge in adult patients undergoing their first percutaneous coronary intervention. METHODS: Randomized controlled trial with two groups: usual care (n = 56) and educational program (n = 53) interventions. Data on sociodemographic and clinical characteristics were collected and the Baecke-Habitual Physical Activity Questionnaire, Self-efficacy Scale for Physical Activity, and Hospital Anxiety and Depression Scale were administered at baseline and follow-up. Participants in the educational program received an intervention based on Social Cognitive Theory, focused on physical activity, followed by three telephone calls. The usual care group received the hospital routine information. Unadjusted and adjusted differences between the two groups in mean score changes (with 95% confidence intervals [CI]) were calculated for all outcomes. RESULTS: At follow-up, the educational program group showed higher mean ± standard deviation scores than the usual care group for practice of physical activity (7.94 ± 1.84 vs. 6.90 ± 1.89) and for self-efficacy (3.98 ± 3.75 vs. 2.52 ± 3.12). Adjusting for baseline outcome, the difference in mean change between groups was 0.89 (95% CI: 0.32, 1.46) for physical activity and 2.30 (95% CI: 1.12, 3.49) for self-efficacy. There were no statistical differences between groups in symptoms of anxiety and depression. CONCLUSION: The educational program may be an effective intervention in increasing habitual physical activity and self-efficacy for physical activity in individuals with coronary artery disease.

Elaboração e validação do questionário de avaliação do conhecimento de enfermeiros sobre eletrocardiografia / Elaboración y validación del cuestionario para evaluar el conocimiento de enfermeros sobre electrocardiografía / Elaboration and validation of the questionnaire to assess nurses' knowledge about electrocardiography

Objetivo: construir e validar o conteúdo do questionário de verificação do conhecimento de enfermeiros sobre eletrocardiograma. Método: estudo metodológico constituído por três etapas: revisão narrativa da literatura, elaboração do questionário e busca por evidências de validade de conteúdo por comitê de especialista a partir do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: o "Questionário de Verificação do Conhecimento de Enfermeiros sobre Eletrocardiografia" foi elaborado a partir dos eixos norteadores: Perfil sociodemográfico, acadêmico e profissional, Conhecimento sobre a realização do eletrocardiograma e Conhecimento sobre a interpretação do eletrocardiograma, apresentando evidências de validade do conteúdo com índice de validade de conteúdo total com valor de 0,93. Conclusões: o questionário elaborado demonstrou evidências de validade de conteúdo, ancorados na tríade formação-realização-interpretação.(AU)

Objetivo: construir y validar el contenido del cuestionario para verificar el conocimiento de los enfermeros sobre electrocardiograma. Método: el estudio metodológico constó de tres etapas: revisión narrativa de la literatura, elaboración del cuestionario y búsqueda de evidencias de validez de contenido por un comité de expertos a partir del cálculo del Índice de Validez de Contenido. Resultados: se elaboró el "Cuestionario de Verificación de Conocimientos de Enfermeros sobre Electrocardiografía" con base en los siguientes principios rectores: Perfil sociodemográfico, académico y profesional, Conocimiento sobre la realización del electrocardiograma y Conocimiento sobre la interpretación del electrocardiograma, presentando evidencias de validez de contenido con índice de validez de contenido total con un valor de 0.93. Conclusiones: el cuestionario desarrollado mostró evidencias de validez de contenido, anclado en la tríada formación-realización- interpretación.(AU)

Objective: to build and validate the content of the questionnaire to verify nurses' knowledge about electrocardiogram. Method: methodological study consisted of three stages: narrative review of the literature, elaboration of the questionnaire and search for evidence of content validity by an expert committee based on the calculation of the Content Validity Index. Results: the "Questionnaire for Verification of Knowledge of Nurses on Electrocardiography" was prepared based on the following guiding principles: Sociodemographic, academic and professional profile, Knowledge about performing the electrocardiogram and Knowledge about the interpretation of the electrocardiogram, presenting evidence of content validity with total content validity index with a value of 0.93. Conclusions: the questionnaire developed showed evidence of content validity, anchored in the triad formation-accomplishment-interpretation.(AU)

Comparison of Anxiety and Depression Symptoms in Individuals According to their Sex, Type of Cardiac Device, and Diagnosis of Chagas Disease

ABSTRACT Introduction: Implantable cardiac pacemakers or cardioverter defibrillators are alternatives for the treatment of arrhythmias, however, their use has caused changes in the emotional state of patients. The objective of this study was to compare the measures of anxiety and depression symptoms in individuals according to their sex, type of cardiac device, and diagnosis of Chagas disease. Methods: This is an observational and cross-sectional study conducted with adults with implantable cardiac pacemakers or cardioverter defibrillators. Data was collected using a sociodemographic and clinical questionnaire and the Hospital Anxiety and Depression Scale. We used the Student's t-test for independent samples and the Chi-squared test, with a significance level of 0.05. Results: Two hundred forty-four patients participated in the study, 168 with cardiac pacemakers and 76 with implantable cardioverter defibrillators; 104 had Chagas cardiomyopathy (85 with cardiac pacemakers and 19 with implantable cardioverter defibrillators). No statistically significant differences were found in measures of anxiety and depression symptoms according to device type (P=0.594 and P=0.071, respectively) and the presence of Chagas etiology (P=0.649 and P=0.354, respectively). Women had higher mean scores for anxiety (P=0.002) and depression symptoms (P<0.001). Conclusion: In the comparison between the groups, according to the type of implanted device and the diagnosis of Chagas disease, no significant differences were found in the measures of anxiety and depression symptoms. Women showed higher means when compared to men, indicating the need to test and implement interventions to minimize these symptoms in this population.

Comparison of Anxiety and Depression Symptoms in Individuals According to their Sex, Type of Cardiac Device, and Diagnosis of Chagas Disease.

INTRODUCTION: Implantable cardiac pacemakers or cardioverter defibrillators are alternatives for the treatment of arrhythmias, however, their use has caused changes in the emotional state of patients. The objective of this study was to compare the measures of anxiety and depression symptoms in individuals according to their sex, type of cardiac device, and diagnosis of Chagas disease. METHODS: This is an observational and cross-sectional study conducted with adults with implantable cardiac pacemakers or cardioverter defibrillators. Data was collected using a sociodemographic and clinical questionnaire and the Hospital Anxiety and Depression Scale. We used the Student's t-test for independent samples and the Chi-squared test, with a significance level of 0.05. RESULTS: Two hundred forty-four patients participated in the study, 168 with cardiac pacemakers and 76 with implantable cardioverter defibrillators; 104 had Chagas cardiomyopathy (85 with cardiac pacemakers and 19 with implantable cardioverter defibrillators). No statistically significant differences were found in measures of anxiety and depression symptoms according to device type (P=0.594 and P=0.071, respectively) and the presence of Chagas etiology (P=0.649 and P=0.354, respectively). Women had higher mean scores for anxiety (P=0.002) and depression symptoms (P<0.001). CONCLUSION: In the comparison between the groups, according to the type of implanted device and the diagnosis of Chagas disease, no significant differences were found in the measures of anxiety and depression symptoms. Women showed higher means when compared to men, indicating the need to test and implement interventions to minimize these symptoms in this population.

Development, validation and international certification of a health portal for people with disabilities.

OBJECTIVES: to develop, validate with specialists and internationally certify a virtual health portal, the D+Informação. METHODS: a quantitative methodological study. Twenty-two expert judges validated the Portal in the health and computer science areas using the Content Validity Index and the Gwet test. International certification followed HONcode principles® to ensure the trust of information. RESULTS: judges of health and computer science validated the portal obtaining a minimum Content Validity Index in more than 75% of the topics, in addition to the evaluation of general agreement, 0.253; content evaluation, 0.193, and interface evaluation, 0.230. All presented the value of Gwet with p ≤ 0,001. CONCLUSIONS: the portal D+Informação was developed, validated, internationally certified and is hosted on this website: https://demaisinformacao.com.br.

Conhecimento sobre anticoagulação oral de pacientes após correção cirúrgica de valvopatias: revisão integrativa / Conocimiento sobre la anticoagulación oral de los pacientes después de la corrección quirúrgica de valvulopatías: revisión integradora / Knowledge about oral anticoagulation of patients after surgical correction of valve diseases: integrative review

Objetivo: Verificar a existência de evidências científicas na literatura sobre o conhecimento dos pacientes em relação ao uso do anticoagulante oral após o implante de valva cardíaca metálica. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados Embase, Scopus, Web of Science e Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE)/PubMed, utilizando descritores controlados e não controlados, sem delimitação temporal quanto à publicação, nos idiomas português, inglês e espanhol. A busca ocorreu em junho de 2022, por duas pesquisadoras de forma independente. Resultado: Verificou-se a existência de lacunas no conhecimento dos pacientes sobre os efeitos adversos relacionados ao uso dos anticoagulantes orais, às interações medicamentosas, às interações alimentares, aos fatores que interferem nos níveis do international normalized ratio e ao que deve ser feito em aso de esquecimento das doses diárias. Conclusão: A síntese elaborada enfatiza a necessidade de maior enfoque nas orientações aos pacientes sobre os anticoagulantes e suas implicações relacionadas aos hábitos de vida diária (AU)

Objective: To verify the existence of scientific evidence in the literature on patients regarding the use of oral anticoagulants after implantation of a metallic heart valve. Method: Integrative review carried out in the Embase, Scopus, Web of Science, and Online Medical Literature Search and Analysis System (MEDLINE)/PubMed databases, using controlled and uncontrolled descriptors, without temporal delimitation regarding publication, in Portuguese, English, and Spanish. The search took place in June 2022, by two researchers independently. Result: There were gaps in patients' knowledge about adverse effects related to the use of oral anticoagulants, drug interactions, food interactions, factors that interfere with international normalized ratio levels and what should be done in case of forgetting the daily doses. Conclusion: The synthesis elaborated emphasizes the need for greater focus on patient guidance on anticoagulants and their implications related to daily life habits (AU)

Objetivo: Verificar la existencia de evidencia científica en la literatura sobre el conocimiento de los pacientes sobre el uso de anticoagulantes orales después del implante de una válvula cardíaca metálica. Método: Revisión integradora realizada en las bases de datos Embase, Scopus, Web of Science y MEDLINE/PubMed, utilizando descriptores controlados y no controlados, sin delimitación temporal con respecto a la publicación, en portugués, inglés y español. La búsqueda tuvo lugar en junio de 2022, por dos investigadores de forma independiente. Resultado: Hubo lagunas en el conocimiento de los pacientes sobre los efectos adversos relacionados con el uso de anticoagulantes orales, interacciones medicamentosas, interacciones alimentarias, factores que interfieren con los niveles de la razón internacional normalizada y qué se debe hacer en caso de olvido de las dosis diarias. Conclusión: La síntesis elaborada enfatiza la necesidad de un mayor enfoque en la orientación del paciente sobre los anticoagulantes y sus implicaciones relacionadas con los hábitos de la vida diaria (AU)

Infarto agudo do miocárdio recorrente sob a perspectiva do paciente / Infarto de miocardio agudo recurrente bajo la perspectiva del paciente / Recurrent acute myocardial infarction under the patient's perspective

Objetivo: compreender o infarto agudo do miocárdio recorrente sob a perspectiva da pessoa que vivenciou o evento isquêmico. Método: pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, que utilizou os preceitos teóricos e metodológicos da pesquisa convergente assistencial. Os participantes do estudo foram pessoas com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio recorrente, admitidas em um hospital do sul de Mato Grosso. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, sendo estas transcritas, codificadas e posteriormente organizadas com o uso de um software de acesso livre. Resultados: evidenciou-se a descontinuidade das ações de cuidado após o primeiro evento isquêmico e a escassez de orientações oferecidas para pessoa e aos seus familiares na alta hospitalar. Conclusões: foi possível compreender que a pessoa que vivenciou o infarto do miocárdio recorrente se responsabiliza, referindo à falta de atitudes individuais para mudança em relação ao evento anterior, fator que julgam contribuir para o segundo evento isquêmico.(PT)

Objective: to understand acute recurrent myocardial infarction from the perspective of the person who experienced the ischemic event. Method: qualitative descriptive-exploratory research, which used the theoretical and methodological precepts of convergent care research. Study participants were people diagnosed with recurrent acute myocardial infarction, admitted to a hospital in southern Mato Grosso. Data were collected through semi-structured interviews, which were transcribed, coded, and subsequently organized using open access software. Results: there was a discontinuity of care actions after the first ischemic event and the scarcity of guidance offered to the person and their family members at hospital discharge. Conclusions: it was possible to understand that the person who experienced recurrent myocardial infarction is self-responsible, referring to the lack of individual attitudes to change in relation to the previous event, a factor that they believe to contribute to the second ischemic event.(AU)

Objetivo: comprender el infarto agudo de miocardio recurrente desde la perspectiva de la persona que experimentó el evento isquémico. Método: investigación cualitativa descriptiva-exploratoria, que utilizó los preceptos teóricos y metodológicos de la investigación asistencial convergente. Los participantes del estudio eran personas diagnosticadas con infarto agudo de miocardio recurrente, ingresadas en un hospital en el sur de Mato Grosso. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron transcritas, codificadas y luego organizadas mediante software de acceso abierto. Resultados: hubo discontinuidad de las acciones asistenciales luego del primer evento isquémico y escasez de guías ofrecidas a la persona y sus familiares al alta hospitalaria. Conclusiones: se pudo entender que la persona que experimentó un infarto de miocardio recurrente es responsable, refiriéndose a la falta de actitudes individuales al cambio en relación con el evento anterior, factor que cree que contribuye al segundo evento isquémico.(AU)

Development, validation and international certification of a health portal for people with disabilities / Desarrollo, validación y certificación internacional de un portal de salud para personas con discapacidad / Desenvolvimento, validação e certificação internacional de um portal de saúde para pessoas com deficiência

ABSTRACT Objectives: to develop, validate with specialists and internationally certify a virtual health portal, the D+Informação. Methods: a quantitative methodological study. Twenty-two expert judges validated the Portal in the health and computer science areas using the Content Validity Index and the Gwet test. International certification followed HONcode principles® to ensure the trust of information. Results: judges of health and computer science validated the portal obtaining a minimum Content Validity Index in more than 75% of the topics, in addition to the evaluation of general agreement, 0.253; content evaluation, 0.193, and interface evaluation, 0.230. All presented the value of Gwet with p ≤ 0,001. Conclusions: the portal D+Informação was developed, validated, internationally certified and is hosted on this website: https://demaisinformacao.com.br

RESUMEN Objetivos: desarrollar, validar con especialistas y certificar internacionalmente un portal virtual de salud, el D+Informação. Métodos: estudio metodológico cuantitativo. La validación del Portal fue hecha por 22 jueces especialistas en las áreas de salud y de la informática utilizando el Índice de Validez de Contenido y el test de Gwet. La certificación internacional siguió los principios del HONcode® para garantizar la confianza de las informaciones. Resultados: el Portal fue validado por los jueces de salud y de la informática obteniendo Índice de Validez de Contenido mínimo en más de 75% de los tópicos, además la evaluación de concordancia general, 0,253; evaluación de contenido, 0,193; y evaluación de la interface, 0,230. Todos presentaron el valor de Gwet con p ≤ 0,001. Conclusiones: el Portal D+Informação fue desarrollado, validado, certificado internacionalmente y está hospedado en la siguiente dirección electrónica: https://demaisinformacao.con.br

RESUMO Objetivos: desenvolver, validar com especialistas e certificar internacionalmente um portal virtual de saúde, o D+Informação. Métodos: estudo metodológico quantitativo. A validação do Portal foi feita por 22 juízes especialistas nas áreas da saúde e da informática utilizando o Índice de Validade de Conteúdo e o teste de Gwet. A certificação internacional seguiu os princípios do HONcode® para garantir a confiança das informações. Resultados: o Portal foi validado pelos juízes da saúde e da informática obtendo Índice de Validade de Conteúdo mínimo em mais de 75% dos tópicos, além da avaliação de concordância geral, 0,253; avaliação de conteúdo, 0,193; e avaliação da interface, 0,230. Todos apresentaram o valor de Gwet com p ≤ 0,001. Conclusões: o Portal D+Informação foi desenvolvido, validado, certificado internacionalmente e encontra-se hospedado neste endereço eletrônico: https://demaisinformacao.com.br

Satisfação no trabalho de técnicos de enfermagem do atendimento pré-hospitalar: um estudo observacional analítico / Job satisfaction of nursing technicians in pre-hospital care: an analytical observational study / Satisfacción laboral de los técnicos de enfermería en la atención prehospitalaria: un estudio analítico observacional

Objetivo: avaliar a satisfação no trabalho dos técnicos de enfermagem atuantes no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e sua relação com variáveis relacionadas aos aspectos profissionais e demográficos. Método: estudo observacional analítico, com 155 técnicos de enfermagem do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Empregaram-se o Job Satisfaction Survey e testes estatísticos não paramétricos para analisar a correlação e a associação entre as dimensões do instrumento com as variáveis sociodemográficas e profissionais, com nível de significância de p<0,05. Resultados: os profissionais estão nem insatisfeitos nem satisfeitos em relação ao seu trabalho. Identificaram-se correlações fracas entre alguns domínios do instrumento com as variáveis idade e tempo na unidade. Houve associações entre a satisfação no trabalho com as variáveis: sexo, graduação, escala e tipo de vínculo. Conclusão: evidenciou-se que a satisfação no trabalho dos técnicos de enfermagem atuantes no atendimento pré-hospitalar está associada às variáveis sexo, graduação, escala de serviço e tipo de vínculo.

Objective: to assess job satisfaction among nursing technicians working in a Mobile Emergency Care Service and its relationship with professional and demographic variables. Method: in this analytical observational study of 155 nursing technicians from the Mobile Emergency Care Service, the Job Satisfaction Survey and non-parametric statistical tests were used to examine correlations and associations between the dimensions of the instrument and sociodemographic and professional variables, to a p < 0.05 level of significance. Results: the technicians were neither dissatisfied nor satisfied with their work. Weak correlations were identified between some domains of the instrument, age and time in the unit. Job satisfaction was associated with sex, graduation, scale of service and type of employment relationship. Conclusion: job satisfaction among nursing technicians working in pre-hospital care was found to be associated with sex, graduation, scale of service and type of employment relationship.

Objetivo: evaluar la satisfacción no trabajo de los técnicos de enfermería que trabajan en el Servicio de Atención Móvil de Urgencias y su relación con variables relacionadas con los aspectos profesionales y demográficos. Método: estudio analítico observacional junto a 155 técnicos de enfermería del Servicio de Atención Móvil de Urgencias. Se utilizaron la Encuesta de Satisfacción Laboral y pruebas estadísticas no paramétricas para analizar la correlación y la asociación entre las dimensiones del instrumento y las variables sociodemográficas y profesionales, con el nivel de significancia de p <0.05. Resultados: los profesionales no están insatisfechos ni satisfechos con respecto a su trabajo. Se identificaron correlaciones débiles entre algunos dominios del instrumento con las variables edad y tiempo en la unidad. Hubo asociaciones entre la satisfacción laboral con las variables: sexo, graduación, escala y tipo de vínculo laboral. Conclusión:se evidenció que la satisfacción laboral de los técnicos de enfermería que laboran en la atención prehospitalaria se asocia con las variables sexo, grado, escala de servicio y tipo de vínculo.

Knowledge, attitudes, and beliefs about acute coronary syndrome among patients with type 2 diabetes.

OBJECTIVE: to evaluate the knowledge, attitudes, and beliefs of Guyanese individuals with type 2 diabetes regarding acute coronary syndrome and explore associations between these measures and the population's sociodemographic and clinical characteristics. METHOD: cross-sectional study conducted in Linden, Guyana, with sixty type 2 diabetics, interviewed using a sociodemographic and clinical questionnaire and the Acute Coronary Syndrome-Response Index. The Mann-Whitney test was used to assess potential differences between groups according to the ACS-Response Index subscales, and sex, age, time since diabetes diagnosis, and body mass index and the Kruskal-Wallis test to compare the ACS-Response Index subscales according to educational level. RESULTS: only two participants correctly answered more than 70% of the Knowledge subscale. Participants obtained low mean scores in all subscales. Less than half of the participants reported chest pain and arm pain as symptoms of heart attack. Significant differences were found when comparing Knowledge (p=0.008) and Attitudes (p=0.009) according to educational level. CONCLUSION: individuals with type 2 diabetes showed low level of Knowledge, Attitudes, and Beliefs. Participants who scored the highest in Knowledge and Attitudes presented the highest educational level. The results show a need for health professionals to heed knowledge deficits regarding acute coronary syndrome among type 2 diabetes.

Going home after a child's cardiac surgery: education for safe care.

OBJECTIVES: to validate the content and appearance of the booklet "Going home after a child's cardiac surgery" and assess family members' cognitive learning regarding its use. METHODS: a methodological and quasi-experimental study of before and after type, with semi-structured interview, pre-test and reading of the booklet in a hospital; post-test and validation occurred after hospital discharge. Wilcoxon non-parametric statistics were used. RESULTS: nineteen family members of children with heart disease participated. The average of correct answers increased 14 percentage points from pre- to post-test; most were medication errors. There was a significant difference (p <0.0001) in the comparison between cognitive knowledge prior to using the booklet and learning acquired from its use. All items received a positive rating, except font size. CONCLUSIONS: the booklet helps family members to understand a child's needs after cardiac surgery, and can be used to prevent unwanted occurrences and enable safe care at home.

The effect of reinforcing an educational programme using telephone follow-up on health-related quality of life of individuals using warfarin: A randomised controlled trial.

OBJECTIVES: To evaluate the effect of reinforcing an educational programme through telephone follow-up on health-related quality of life and anxiety and depression symptoms in individuals starting warfarin therapy. BACKGROUND: Educational interventions have improved quality of life in individuals using warfarin. Few studies have examined the addition of telephone follow-up to enhance educational interventions. DESIGN: Randomised controlled trial in outpatient setting. METHODS: Hospitalised adults starting warfarin therapy who agreed to participate received an educational programme about the warfarin treatment. At discharge, they were randomised to receive either five telephone follow-up calls (intervention) or no telephone calls (controls). Both groups were evaluated for health-related quality of life (using Duke Anticoagulation Satisfaction Scale) and symptoms of anxiety and depression (using Hospital Anxiety and Depression Scale) at three and six months post-discharge. Groups were compared at each time by independent-samples t test, and over time by repeated-measures analysis of variance, with time (three and six months), groups (intervention and control) and an interaction between time and group as factors. Level of significance was set at 0.05. The Consolidated Standards of Reporting Trials was used for reporting. RESULTS: Fifty-two individuals (26 per group) completed the study. There were no statistical differences between groups in health-related quality of life, anxiety and depression symptoms, at both times post-discharge. Participants who received follow-up telephone calls reported better positive psychological impact (a subscale of quality of life) than controls. CONCLUSIONS: Reinforcing an educational programme with telephone follow-ups did not have an overall effect on health-related quality of life of individuals using warfarin but promoted positive psychological impact. RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: The low cost of reinforcing educational programmes with telephone calls and the improvement in positive psychological aspects indicate that this type of intervention is still a promising intervention that could be further investigated and improved.

Knowledge, attitudes, and beliefs about acute coronary syndrome among patients with type 2 diabetes / Conocimiento, actitudes y creencias sobre el síndrome coronario agudo entre pacientes con diabetes tipo 2 / Conhecimento, atitudes e crenças sobre a síndrome coronariana aguda de pacientes com diabetes tipo 2

Objective: to evaluate the knowledge, attitudes, and beliefs of Guyanese individuals with type 2 diabetes regarding acute coronary syndrome and explore associations between these measures and the population's sociodemographic and clinical characteristics. Method: cross-sectional study conducted in Linden, Guyana, with sixty type 2 diabetics, interviewed using a sociodemographic and clinical questionnaire and the Acute Coronary Syndrome-Response Index. The Mann-Whitney test was used to assess potential differences between groups according to the ACS-Response Index subscales, and sex, age, time since diabetes diagnosis, and body mass index and the Kruskal-Wallis test to compare the ACS-Response Index subscales according to educational level. Results: only two participants correctly answered more than 70% of the Knowledge subscale. Participants obtained low mean scores in all subscales. Less than half of the participants reported chest pain and arm pain as symptoms of heart attack. Significant differences were found when comparing Knowledge (p=0.008) and Attitudes (p=0.009) according to educational level. Conclusion: individuals with type 2 diabetes showed low level of Knowledge, Attitudes, and Beliefs. Participants who scored the highest in Knowledge and Attitudes presented the highest educational level. The results show a need for health professionals to heed knowledge deficits regarding acute coronary syndrome among type 2 diabetes.

Objetivo: evaluar el conocimiento, actitudes y creencias de guayaneses con diabetes tipo 2 sobre el síndrome coronario agudo y explorar la asociación entre esas mediciones y las características sociodemográficas y clínicas de esa población. Método: estudio transversal realizado en Linden, Guayana, con sesenta diabéticos tipo 2 entrevistados usando un cuestionario sociodemográfico y clínico y el Acute Coronary Syndrome-ACS Response Index. El test Mann-Whitney fue usado para verificar posibles diferencias entre grupos de acuerdo con las subescalas del ACS-Response Index y sexo, edad, tiempo de diagnóstico, e índice de masa corporal, y el test Kruskal-Wallis para comparar las subescalas del ACS-Response Index y el nivel de escolaridad. Resultados: dos participantes respondieron correctamente más de 70% de las preguntas de la subescala Conocimiento. Los participantes obtuvieron bajas puntuaciones en todas las escalas. Menos de la mitad respondieron que el dolor en el pecho y brazo son síntomas de ataque cardíaco. Diferencias significativas fueron encontradas entre el nivel de Conocimiento (p=0.008) y Actitudes (p=0.009) y de escolaridad. Conclusión: diabéticos tipo 2 presentaron bajo nivel de Conocimiento, Actitudes y Creencias. Los participantes con puntuaciones más altas en las subescalas conocimientos y actitudes tuvieron nivel educacional más alto. Los resultados mostraron que profesionales de salud deben prestar atención al conocimiento de los diabéticos tipo 2 sobre el síndrome coronario agudo.

Objetivo: avaliar o conhecimento, atitudes e crenças de guianenses com diabetes mellitus tipo 2 sobre a síndrome coronariana aguda e explorar a associação entre essas medidas e características sociodemográficas e clínicas desta população. Método: estudo transversal realizado em Linden, Guiana. Sessenta pacientes com diabetes tipo 2 foram entrevistados usando um questionário sociodemográfico e clínico e o Acute Coronary Syndrome-Response Index. O teste Mann-Whitney foi usado para verificar possíveis diferenças entre grupos de acordo com sub-escalas do ACS-Response Index e sexo, idade, tempo de diagnóstico, e índice de massa corporal, e o teste Kruskal-Wallis para comparar as sub-escalas do ACS-Response Index e escolaridade. Resultados: dois participantes responderam corretamente mais de 70% das questões da sub-escala Conhecimento. Os participantes obtiveram baixas pontuações em todas as sub-escalas. Menos da metade respondeu que dor no peito e no braço são sintomas de ataque cardíaco. Diferenças significativas foram encontradas entre os níveis de Conhecimento (p=0.008) e Atitudes (p=0.009) e escolaridade. Conclusão: participantes com diabetes mellitus tipo 2 apresentaram níveis baixos de Conhecimento, Atitudes e Crenças. Participantes com pontuações mais altas no Conhecimento e Atitudes apresentaram nível educacional mais alto. Os resultados mostram que profissionais da saúde precisam atentar para déficits de conhecimento de pacientes com diabetes tipo 2 sobre a síndrome coronariana aguda.

Sintomas de ansiedade, depressão e ansiedade cardíaca pré-operatórios segundo o tipo de cirurgia cardíaca / Síntomas de ansiedad, depresión y ansiedad cardíaca preoperatoria según el tipo de cirugía cardíaca / Pre-operative anxiety, depression and cardiac anxiety symptoms according to the type of heart surgery

RESUMO Introdução: observando a diferença de perfil dos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio daqueles submetidos à correção cirúrgica de valvopatias, considera-se importante a avaliação do estado emocional de acordo com a cirurgia a ser realizada. Objetivo: comparar os sintomas de ansiedade, depressão e ansiedade cardíaca de pacientes no pré-operatório, segundo o tipo de cirurgia cardíaca a ser realizada: revascularização do miocárdio ou cirurgia de correção de valvopatias. Método: estudo observacional, analítico, de corte transversal, realizado nas enfermarias de cirurgia de um hospital universitário do interior paulista. Uma amostra consecutiva e não probabilística foi constituída pelos pacientes maiores de idade que vieram de casa para a internação e cujo agendamento para a realização da cirurgia foi eletivo. Para a avaliação dos sintomas de ansiedade e depressão, foi utilizado o instrumento Hospital Anxiety and Depression Scale; já para a avaliação da ansiedade cardíaca, foi utilizado o "Questionário de Ansiedade Cardíaca". Para a comparação das medidas dos sintomas, segundo o tipo de cirurgia, foi realizado o teste de Mann-Whitney para amostras independentes, com nível de significância de 5%. Resultados: os grupos foram homogêneos entre si, quanto à caracterização sociodemográfica, exceto para idade. Pacientes em pré-operatório de correção de valvopatias apresentaram escore maior para os sintomas de ansiedade cardíaca quando comparados com pacientes em pré-operatório de revascularização do miocárdio, e a diferença encontrada foi estatisticamente significativa (p=0,020). Conclusão: pacientes em pré-operatório de correção de valvopatias apresentaram mais sintomas de ansiedade cardíaca quando comparados com pacientes em pré-operatório de revascularização do miocárdio.

RESUMEN Introducción: al observar la diferencia en el perfil de los pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica respecto a los sometidos a corrección quirúrgica de valvulopatías, se considera importante evaluar el estado emocional de acuerdo con la cirugía a realizar. Objetivo: comparar los síntomas de ansiedad, depresión y ansiedad cardíaca de los pacientes en el período preoperatorio, según el tipo de cirugía cardíaca a realizar: revascularización miocárdica o cirugía de corrección de valvulopatías. Método: estudio observacional, analítico, transversal, realizado en las salas de recuperación de cirugía de un hospital universitario del interior de São Paulo. Una muestra consecutiva y no probabilística estuvo conformada por pacientes mayores que acudieron a su domicilio para ser hospitalizados y cuya cita para la cirugía fue electiva. Para evaluar los síntomas de ansiedad y depresión se utilizó el instrumento Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión; para la evaluación de la ansiedad cardíaca se utilizó el "Cuestionario de Ansiedad Cardíaca". Para comparar las medidas de síntomas, según el tipo de cirugía, se realizó la prueba de Mann-Whitney para muestras independientes, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: los grupos fueron homogéneos entre sí, encuanto a caracterización sociodemográfica, excepto por edad. Los pacientes en el período preoperatorio para la corrección de valvulopatías tuvieron una puntuación más alta para los síntomas de ansiedad cardíaca en comparación con los pacientes en el período preoperatorio de revascularización miocárdica, y la diferencia encontrada fue estadísticamente significativa (p=0,020). Conclusión: los pacientes en período preoperatorio de corrección de valvulopatías presentaron más síntomas de ansiedad cardíaca en comparación con los pacientes en el período preoperatorio de revascularización miocárdica.

ABSTRACT Introduction: observing the difference in profile of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery from those undergoing surgical correction of valvular heart disease, it is considered important to assess the emotional state according to the surgery to be performed. Objective: to compare the symptoms of anxiety, depression, and cardiac anxiety of patients in the preoperative period, according to the type of cardiac surgery to be performed: myocardial revascularization or surgery to correct valvular heart diseases. Method: observational, analytical, cross-sectional study carried out in the surgery wards of a university hospital in the countryside of São Paulo. A consecutive and non-probabilistic sample was made up of older patients who came home for hospitalization and whose appointment for the surgery was elective. To evaluate the symptoms of anxiety and depression, the Hospital Anxiety and Depression Scale instrument was used; for the assessment of cardiac anxiety, the "Heart Anxiety Questionnaire" was used. To compare the measures of symptoms, according to the type of surgery, the Mann-Whitney test was performed for independent samples, with a significance level of 5%. Results: the groups were homogeneous among themselves, in terms of sociodemographic characterization, except for age. Patients in the preoperative period for correction of valvular heart disease had a higher score for the symptoms of cardiac anxiety when compared with patients in the preoperative period of myocardial revascularization, and the difference found was statistically significant (p=0.020). Conclusion: patients in the preoperative period for correction of valvular heart disease presented more symptoms of cardiac anxiety when compared with patients in the preoperative period of myocardial revascularization.

Going home after a child's cardiac surgery: education for safe care / La vuelta a casa tras la cirugía cardiaca infantil: educación para una atención segura / A volta para casa após a cirurgia cardíaca da criança: educação para cuidado seguro

ABSTRACT Objectives: to validate the content and appearance of the booklet "Going home after a child's cardiac surgery" and assess family members' cognitive learning regarding its use. Methods: a methodological and quasi-experimental study of before and after type, with semi-structured interview, pre-test and reading of the booklet in a hospital; post-test and validation occurred after hospital discharge. Wilcoxon non-parametric statistics were used. Results: nineteen family members of children with heart disease participated. The average of correct answers increased 14 percentage points from pre- to post-test; most were medication errors. There was a significant difference (p <0.0001) in the comparison between cognitive knowledge prior to using the booklet and learning acquired from its use. All items received a positive rating, except font size. Conclusions: the booklet helps family members to understand a child's needs after cardiac surgery, and can be used to prevent unwanted occurrences and enable safe care at home.

RESUMEN Objetivos: validar el contenido y apariencia del cuadernillo "El regreso a casa después de la cirugía cardíaca del niño" y evaluar el aprendizaje cognitivo de los familiares en su uso. Métodos: estudio metodológico y cuasi experimental del tipo antes y después, con entrevista semiestructurada, pretest y lectura del cuadernillo en el hospital; la prueba posterior y la validación se produjeron después del alta hospitalaria. Se utilizaron estadísticas no paramétricas de Wilcoxon. Resultados: participaron 19 familiares de niños con cardiopatías. El promedio de respuestas correctas aumentó 14 puntos porcentuales desde el preprueba hasta el posprueba; la mayoría de los errores de medicación. Hubo una diferencia significativa (p<0,0001) en la comparación entre el conocimiento cognitivo previo al uso del cuadernillo y el aprendizaje adquirido al usarlo. Todos los elementos del folleto recibieron una evaluación positiva, excepto el tamaño de fuente. Conclusiones: el folleto ayuda al familiar a comprender las necesidades de cuidado del niño después de la cirugía cardíaca, lo que puede usarse para prevenir incidentes no deseados y permitir un cuidado seguro en el hogar.

RESUMO Objetivos: validar o conteúdo e aparência da cartilha "A volta para casa após a cirurgia cardíaca da criança" e avaliar a aprendizagem cognitiva de familiares em seu uso. Métodos: estudo metodológico e quase-experimental do tipo antes e depois, com entrevista semiestruturada, pré-teste e leitura da cartilha no hospital; pós-teste e validação ocorreu após alta hospitalar. Utilizou-se estatística não paramétrica Wilcoxon. Resultados: participaram 19 familiares de crianças cardiopatas. A média de acertos aumentou 14 pontos percentuais do pré para o pós-teste; maioria dos erros sobre medicamentos. Verificou-se diferença significante (p<0,0001) na comparação entre conhecimento cognitivo prévio ao uso da cartilha e aprendizagem adquirida no uso desta. Todos os itens da cartilha receberam avaliação positiva, exceto o tamanho da letra. Conclusões: a cartilha contribui para o familiar apreender as necessidades de atenção à criança após cirurgia cardíaca, podendo ser usada para evitar ocorrências indesejadas e possibilitar um cuidado seguro no domicílio.

Impacto da doença valvar nas atividades cotidianas de pacientes no período pré-operatório / Impact of valvular heart disease on activities of daily living during the preoperative period

Objetivo: avaliar o impacto da valvopatia no cotidiano dos pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca. Métodos: estudo transversal, observacional, descritivo, com amostra de conveniência. Utilizado o instrumento "Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata", composto por uma questão geral e 14 itens, distribuídos em quatro domínios: "Impacto físico da doença", "Impacto da doença nas atividades cotidianas", "Impacto social e emocional da doença" e "Adaptação à doença". Obtém-se um escore para cada domínio e um escore total, por meio da soma de todos os escores (14 a 350), quanto maior o valor, maior a percepção negativa do impacto. Resultados: participaram do estudo 73 pacientes. O domínio "Impacto da doença nas atividades cotidianas" apresentou a maior média (82,79; DP=21,35), seguido pelo "Impacto social e emocional da doença" (61,24; DP=22,7). A média do escore total foi 210,55 (DP=51,7). Conclusão: os pacientes avaliaram o impacto da valvopatia como negativo no pré-operatório de cirurgia cardíaca.

Objective: to assess the impact of valvular heart disease on the daily life of patients in the preoperative period of heart surgery. Methods: we conducted a descriptive cross-sectional study using consecutive sampling. We used the assessment instrument "Impact of Valvular Heart Disease on the Daily Life of Patients", consisting of 14 items divided into four domains: "Physical impact - symptoms", "Impact on activities of daily living", "Social and emotional impact" and "Adaptation to the disease". Each domain is scored and an overall score is calculated based on the sum of all items, ranging from 14 to 350. The higher the score, the more negative the perceived impact. Results: 73 patients participated in the study. The domain that obtained the highest mean score was "Impact on activities of daily living" (82.79; SD = 21.35), followed by "Social and emotional impact" (61.24; SD = 22.7). The mean overall score was 210.55 (SD = 51.7). Conclusion: the patients rated the impact of valvular heart disease during the preoperative period of heart surgery as negative.

Ansiedade, depressão e ansiedade cardíaca em pacientes com cardiodesfibrilador implantável segundo gênero e idade / Anxiety, depression and cardiac anxiety in patients with implantable cardioverter-defibrillator according to gender and age

RESUMO Objetivo investigar a relação entre gênero e idade com sintomas de ansiedade, depressão e ansiedade cardíaca em pacientes com cardiodesfibrilador implantável. Métodos estudo transversal, com 76 pacientes com dispositivo atendidos em um hospital universitário. Para a coleta de dados, utilizaram-se formulário sociodemográfico/clínico e duas escalas validadas no Brasil. Na análise, adotaram-se os testes qui-quadrado, exato de Fischer e Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados observou-se que os grupos foram homogêneos entre si quanto ao gênero e à idade. As mulheres apresentaram medianas maiores, tanto nos sintomas de ansiedade quanto nos de depressão, com significância estatística. Apresentaram medianas maiores também nos sintomas de ansiedade cardíaca, porém sem significância estatística. Com relação à idade, não foram encontradas diferenças significativas para os sintomas investigados. Conclusão as mulheres apresentaram mais sintomas de ansiedade e depressão, todavia não houve relação entre a idade dos pacientes com os respectivos sintomas.

ABSTRACT Objective to investigate the relationship between gender and age with symptoms of anxiety, depression and cardiac anxiety in patients with implantable cardioverter-defibrillator. Methods cross-sectional study, with 76 patients with device attended in a university hospital. For data collection, a sociodemographic/clinical form and two validated scales were used in Brazil. In the analysis, the chi-square tests, exact Fischer and Mann-Whitney, with a significance level of 5% were adopted. Results it was observed that the groups were homogeneous in terms of gender and age. Women presented higher medians in both anxiety and depression symptoms, with statistical significance. They also presented higher medians in symptoms of cardiac anxiety, but without statistical significance. Regarding age, no significant differences were found for the symptoms investigated. Conclusion women presented more symptoms of anxiety and depression; however there was no relationship between the age of the patients and their symptoms.